1、来源不同：小血藤和大血藤的来源大不相同，小血藤的药材是落叶藤本植物铁箍散的干燥藤茎，而自然界中的这种植物又属于木兰科的五味子鼠，它不但藤能入药，根也能入药，而且都是药用价值极高的中药材。而大血藤则来源于木通科植物大血藤，它是这种植物的干燥藤茎。

2、外观区别：小血藤和大血藤在外观上也有明显区别，小血藤是植物的茎或者根。它们是不规则的圆柱状，而且直径比较细，表面多为淡黄色，有自然香味。大血藤的外表则多为棕褐色，而且质地粗糙，它外皮常有鳞片状的脱落，脱落处会变成棕红色，它没有切成片时多为比较的圆柱状。

3、功效区别：小血藤和大血藤在功效上也有明显区别，小血藤是一种能行气止痛，活血化瘀的中药材，它是临床上治疗人力跌打损伤和风湿骨痛以及肢体麻木等症的常用药，另外它还能促进断骨再生，并能消除人类皮肤表面出现的肿胀。大血藤入药后，则能清热解毒活血排毒，它不但能治疗人类风湿骨痛和跌打损伤，还能治疗女性的经期腹痛治疗效果特别好。

4、味道区别：小血藤与大血藤在味道与口感上也有明显的区别，小血藤的味道略苦，涩味不重，而且有天然的香气，大血藤没有什么香味，而且涩味较重，它以煎汤服用为主，而且小血藤不但能煎汤服用还能用来泡水喝，更能用来煲汤，它的食用方法多变，保健功效比大血藤更加出色。